刍议中风恢复期临床常用3首方剂*

武润梅，赵苏鑫，郭建赟，郝丽霞，赵洪昊，许敏，陈改花

1 山西中医药大学附属医院 山西太原 030024

2 山西中医药大学 山西太原 030000

中风病是内科重症，位列中医内科“风、痨、臌、膈”四大症之首，具有发病率高、致残率高、死亡率高和多并发症的特点。据调查显示，我国中风病的死亡率为114.8/10万[1]，若发现、治疗及时可降低致残率，但62%的患者仍会遗留不同程度的后遗症[2]，如运动功能障碍、语言障碍、认知障碍、吞咽障碍等多种功能损害，其身体遭受不同程度的残疾，造成日常生活能力下降。

中医对中风病的研究源远流长，而经过两千年长期研究和临床实践的积累，历代流传下来的有效方药数不胜数。在临床工作中，无论是中风病的哪一期，只要精确辨证，都可进一步改善临床症状，促进患者功能的康复。现将中风病恢复期常用的三首方剂在临床工作中的点滴体会，与大家分享。

化痰通络汤

组方原则：熄风化痰，活血通络，痰瘀同治。

药物组成：清半夏10g，生白术10g，天麻10g，胆南星6g，丹参30g，香附15g，酒大黄5g（后下）。

临床症状：半身不遂，口舌歪斜，言语含糊或不清，偏身感觉减退或消失，头晕目眩，痰多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。

方药分析：本方是王永炎院士在古方半夏白术天麻汤的基础上化裁而来，用于治疗中风病属风痰瘀血、痹阻脉络证型。中风病本虚标实，上盛下虚。病理因素主要为风、火、痰、瘀。肝肾阴虚、气血衰少为致病之本，风、火、痰、瘀为发病之标，两者互为因果。年老体弱，气血津液运行失常，津聚为痰，血滞为瘀，若肝风内动，夹痰浊瘀血横窜经络，痹阻气血，机体失于濡养，发为中风。……