宫颈环形电圈电切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈高级别上皮内瘤变的疗效比较

2021-04-19 08:37:30顾云陈晓霞
临床医药实践 2021年3期
关键词:手术

顾云,陈晓霞

(通州区第八人民医院,江苏 南通 226361)

宫颈上皮内瘤变(CIN)即宫颈癌前病变,系人类乳头瘤病毒(HPV)长期感染所致,高级别病变是指最严重的宫颈病变,易转变成宫颈癌。近年来,随着人们生活习惯的改变,该病发病人数逐年增多,危害广大女性患者的身心健康与生命安全[1-2]。临床上,切除病变部分是治疗宫颈上皮内瘤变的主要措施。因医疗技术发展,手术方式种类繁多,治疗效果高低不一,影响患者预后,故寻求简单高效的临床治疗措施尤为重要[3]。本研究比较了宫颈环形电圈电切(LEEP)术与宫颈冷刀锥切(CKC)术治疗宫颈高级别上皮内瘤变的临床疗效,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2017年1月—2019年12月收治的宫颈高级别上皮内瘤变患者80 例,根据数字表法随机分为LEEP组与CKC组,每组40 例。CKC组年龄(41.66±3.64)岁,LEEP组年龄(41.59±3.55)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。参与此次研究的患者及家属知情且同意,本院通过并批准,尊重患者隐私权,资料保密处理。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准:经影像学及实验室检查确诊为CINⅡ和Ⅲ期者;年龄30~50岁;已婚,无不孕症,且存在生育要求者。排除标准:严重肝、肾及心脑血管疾病者;有LEEP术、CKC术病史者;滴虫性阴道炎、特异性阴道炎等其他妇科疾病者;认知功能异常,无法配合研究者。

1.3 方法

CKC组给予CKC术治疗:手术前患者全身麻醉,协助其截石位,常规消毒铺垫巾,充分暴露宫颈,碘液3%醋酸均匀涂抹宫颈,将宫颈以鼠齿钳夹向外拉伸至阴道口约0.4 cm处做浅环行切口,以宫颈为轴向内45°角逐渐深入2.0~2.5 cm,以电凝缝合止血,填充纱布条压迫止血,2 d后方可取出,手术完成后予抗生素抗感染治疗。L……

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