手法复位分娩与自然螺旋分娩在头位难产孕妇中的应用比较

徐 慧

清丰县妇幼保健院妇产科，河南 濮阳 457300

头位难产是临床产妇分娩过程中常见分娩困难情况，影响胎儿结局，引发分娩后并发症，降低自然分娩成功率［1］。因此采取有效处理手段促进安全分娩，保证产妇与胎儿安全具有重要意义。自然螺旋分娩是顺其自然让胎儿旋转娩出，手法复位分娩能将胎儿头部旋转至枕前位，保证胎儿以最小径线经过骨盆顺利娩出，有助于提高自然分娩几率，改善母婴结局，降低并发症发生率［2］。本研究选取清丰县妇幼保健院头位难产孕妇96例，旨在探讨手法复位分娩与自然螺旋分娩的应用效果比较，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取清丰县妇幼保健院2018年4月—2019年4月间收治的头位难产孕妇96例，按照随机数字表法分为手法复位组和自然螺旋组，每组各48例。手法复位组年龄23～36岁，平均年龄（28.65±2.78）岁；体质量指数（BMI）18.6～24.8 kg/m2，平均指数（22.12±1.28）kg/m2；孕周38～42周，平均孕周（40.32±0.79）周。自然螺旋组年龄23～36岁，平均年龄（28.65±2.78）岁；BMI 18.6～24.8 kg/m2，平均指数（22.12±1.28）kg/m2；孕周38～42周，平均孕周（40.32±0.79）周。两组基线资料（年龄、BMI、孕周）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入选标准

（1）纳入标准：均经B超等影像学检查确诊为头位难产孕妇；均为单胎；均签署知情同意书。（2）排除标准：严重肝肾功能异常；认知障碍；沟通障碍；精神疾病。

1.3 方法

（1）手法复位组采用手法复位分娩，消毒产妇阴部，确认胎头方向与位置；将一只手中指与食指伸入产妇阴道，另一只手轻压产妇腹壁；产妇发生宫缩时，旋转产妇阴道中引导状态下的手，另一只辅助按压胎儿胎肩，旋转并固定胎头；……