五虫通络胶囊治疗后循环缺血性眩晕临床研究

宋旭丹，张宪忠

(1.山东中医药大学，山东 济南 250355；2.日照市中医医院，山东 日照 276800)

后循环缺血(Posterior circulation ischemic，PCI)性眩晕是神经系统病症，表现为眩晕、无力、头痛、呕吐、视觉和眼球运动障碍、肢体瘫痪及感觉异常等症状，具有反复发作和缠绵难愈等特点，易导致急性脑血管疾病发生[1]。近年来随着社会竞争压力增大，PCI性眩晕发病率逐渐呈上升趋势，严重影响患者生活质量。目前西医主要采用扩张血管药、抑制前庭系统兴奋药、钙离子通道阻滞剂、改善微循环和脑代谢药治疗，可缓解患者临床症状，但疗效不佳，且毒副作用较多，易影响心脏及肝肾功能[2-3]。随着中医学的发展，其在治疗PCI性眩晕中具有一定优势，中医学认为PCI性眩晕属“眩晕”范畴。认为是由痰浊、血瘀阻络、痰瘀互阻、脑府营养失当而发为眩晕，故治疗应以活血化瘀、化湿祛痰为主[4]。而五虫通络胶囊为临床经验用药，具有化痰活血的功效[5]。但临床对于五虫通络胶囊治疗PCI性眩晕详细报道较少，故本研究探讨其机制，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取120例PCI性眩晕患者为对象，诊断标准：①西医符合《实用内科学》[6]中PCI性眩晕诊断标准；②中医参照《中医诊断疗效标准》[7]中PCI性眩晕诊断标准。痰瘀阻窍型证见：①头晕伴有视物旋转或自身旋转或行走不稳，肢体麻木或无力，舌体颤抖或伴歪斜，目珠游动，脉弦；②咳吐痰，或伴有恶心、呕吐，或口中黏腻不爽，反应迟钝，或嗜睡，或头昏不适，或形体偏胖，苔白腻或脉滑，或脉濡；③舌质紫暗或伴有瘀斑瘀点，或舌体下见脉络瘀滞或脉涩，或伴有针刺样头痛，痛处固定不移，或唇甲青紫或紫暗，或面色晦暗，脉沉弦迟或涩或结代。……