循环肿瘤细胞检测对宫颈癌患者预后的判断价值

李 虎，杨 翔，冯凯勋，陈 烨

(广州市番禺中心医院妇科，广东 广州 511400)

宫颈癌患者接受根治术后，术中观察到的肿瘤被全部切除，手术标本切缘后也未见肿瘤，但手术后仍可能出现肿瘤复发，导致不良预后[1-2]。宫颈癌是临床常见的恶性肿瘤，会严重危害女性的健康甚至威胁到患者生命，其病死率在众多妇科癌症中位居前列[3]。虽然医疗技术在不断进步发展，但宫颈癌患者接受治疗后仍有宫颈癌复发的可能，研究显示[4-5]，未经控制的宫颈癌病死率较高，患者五年内生存率最高仅有13%，目前宫颈癌的治疗较为困难，并且预后较差，因此宫颈癌患者的治疗和预后预测尤为重要。目前，国内治疗方法以手术和放、化疗的综合治疗方案为主，而对宫颈癌患者预后预测的相关研究还较少，因此本研究将对47例宫颈癌患者进行观察，研究宫颈癌预后的影响因素和循环肿瘤细胞(Circulating tumor cell，CTC)对其预后的预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2018年1月至2020年1月本院收治的47例宫颈癌患者作为研究对象。患者年龄28～69岁，平均(53.28±12.62)岁；体重指数(BMI)18～28 kg/m2，平均(22.36±3.49)kg/m2；其中腺癌19例，鳞癌17例，腺鳞癌11例；根据FIGO分期，Ⅰ期10例，Ⅱ期28例，Ⅲ期6例，Ⅳ期3例。治疗后6个月对患者进行随访，根据患者预后将其分为预后良好组和预后不良组，其中预后良好组33例，预后不良组14例。研究已获得本院伦理委员会批准。病例纳入标准：①年龄≥18岁；②经病理学诊断、影像学检查等诊断为宫颈癌；③患者及其家属对本研究知情，均已签署知情同意书。排除标准：①凝血功能障碍者；……