关节镜下Healix带线锚钉经胫骨隧道缝合固定治疗半月板撕裂

2021-04-22 03:11:02曾斌吴旭东黄小刚赵进征
中医正骨 2021年1期

曾斌,吴旭东,黄小刚,赵进征

(舟山市中医院,浙江 舟山 316000)

半月板是膝关节内重要的保护性结构,具有承受重力、吸收震荡、散布滑液、润滑关节以及维持膝关节稳定、协同膝关节活动等重要作用[1]。半月板撕裂是常见的膝关节损伤,会引起膝关节功能受限,严重影响患者的日常生活[2]。目前,治疗半月板撕裂的方法主要有部分半月板切除术和半月板修复术;对于半月板红区及半月板红区与白区交界处的撕裂,主要采用缝合的方式进行修复。常用缝合器械有可吸收性半月板箭、Fast-Fix系统等,但此类器械价格昂贵,且并非所有医院的常规配置。Healix带线锚钉是一种可吸收带线锚钉,是医院的常用器械,价格相对便宜,常用于韧带和肌腱损伤的修复,而将其用于修复半月板撕裂的报道较为少见。2018年9月至2019年9月,我们采用关节镜下Healix带线锚钉经胫骨隧道缝合固定治疗半月板撕裂患者36例,并对其临床疗效和安全性进行了观察,现报告如下。

1 临床资料

本组36例,均为舟山市中医院住院治疗的半月板撕裂患者。男20例,女16例。年龄17~45岁,中位数36岁。均为单侧半月板撕裂,左侧14例、右侧22例,内侧半月板26例、外侧半月板10例。急性损伤12例,慢性损伤24例。半月板红区撕裂21例、半月板红区与白区交界处撕裂15例,合并半月板根部撕裂3例。患者膝关节均存在不同程度的肿胀、疼痛及活动受限。病程3~66个月,中位数35个月。

2 方 法

2.1 手术方法采用硬膜外麻醉,患者仰卧位,常规消毒、铺巾,上止血带。于膝关节间隙水平、髌韧带两侧各做长度约0.5 cm的纵形切口,置入关节镜,检查并清理关节腔。……

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