杜学峰
在最近单位组织的体检中,29岁的小张被检出乙肝大三阳,多项肝功能指标异常,医生建议他到医院做进一步的检查。真是不查不知道,查了吓一跳。在随后的复查中,小张被检出肝纤维化指标升高,肝穿刺活检提示肝脏已经纤维化。
现在的人们对乙肝、肝硬化等较为熟悉,但是对肝纤维化还较为陌生。专家指出,肝纤维化是肝脏病变逐渐加重的一个“临界点”。应当引起人们的高度警惕。
病毒性肝炎-肝硬化-肝癌,被称为肝病进展的“三步曲”,而病毒性肝炎要发展为肝硬化、肝癌,必须经过肝纤维化的阶段。因此,肝纤维化是肝脏病变的信号,应引起人们的充分重视。
肝纤维化是指由各种致病因子所致的肝内结缔组织异常增生。任何肝损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,这是在长期乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎等慢性肝损伤的基础上,形成的肝脏组织结构的改变。如果积极治疗,肝纤维化有可能逆转,获得治愈。但如果损伤因素长期不能去除,肝脏的纤维化过程长期持续,且未得到有效控制,就会发生组织结构的改变而导致肝硬化。此时病情已很难逆转。所以,肝纤维化的早期诊断对肝纤维化的逆转、肝硬化与肝癌的预防均有十分重要的意义。
临床上,导致肝纤维化的原因比较多,其中比较常见的有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生虫病等。尤其是慢性病毒性肝炎患者,患病时间长且病情控制不理想,很多患者对疾病习以为常而疏以治疗,往往易发展为肝纤维化。……