生物陶瓷材料iRoot BP plus和矿物三氧化聚合体MTA应用于成人恒牙根尖屏障术的临床疗效分析

游月华 周珊羽 元博 王伟 黄林 杨星民尹成芳 石玲 黄永祺

1南方医科大学附属龙华人民医院（广东深圳518109）；2南方医科大学口腔医学院（广州510515）

口腔门诊常见成年患者因幼时外伤、龋病或畸形中央尖折断未经适当处理，引起牙根停止发育或病理性吸收进而导致根尖开放的情况。根尖诱导成形术和牙髓血运重建术常用于根尖开放的年轻恒牙，原理是利用根尖干细胞促进牙根继续发育并形成根尖闭合［1］。而对于根尖开放并伴有明显根尖阴影的成年患者，其根尖残存干细胞多被破坏，根尖诱导术和牙髓血运重建术所需时间更长且疗效较年轻恒牙差［2］。

1999年TORABINEJAD 等［3］推荐使用矿物三氧化凝聚体（mineraltrioxideaggregate，MTA）在敞开的根尖区形成即刻人工屏障用于封闭根尖即根尖屏障术开始，多年临床应用显示此方法可显著缩短患牙治疗时间并取得确切疗效［4］。但MTA 也存在一些不足，如需要临时调拌、操作性较差、湿环境下难以成形、牙齿染色等［5］，因此iRoot BP Plus 应运而生。作为一种生物陶瓷材料，iRoot BP Plus 主要成分与MTA 类似，但膏状剂型操作更简单，细胞毒性更小且无牙齿变色，因此越来越多的应用在盖髓治疗、根管穿孔修补术和根尖倒充填术中［6］。

本研究通过临床随机对照试验，分别把iRoot BP Plus 和MTA 作为根尖屏障术的根管封闭剂应用于成人恒牙根尖周炎伴根尖开放的病例中，进行了两年疗效追踪和比较分析，以期为临床提供一定参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料采集2016年1月至2017年12月在我科就诊的成人根尖周炎患者80 例共120 颗患牙，经纳入标准筛选62 例患者，年龄18 ～52 岁，共98 颗患牙包括男性牙齿53 例，女性牙齿45 例。……