湿润烧伤膏治疗指尖离断伤疗效观察

张 波 苏永涛 王春雷 朱俊晖 康佃萌 王德帅 隋 颖

指尖离断包括甲弧至半月线处离断、 甲中断以远离断、 甲区斜离断、 指腹撕脱离断、 指尖脱套性离断、 指尖与手指近端同时离断六种类型， 在临床中较为常见， 传统多行残端修整、 V⁃Y 皮瓣修复等治疗， 随着手外科的不断发展， 近年来原位再植、邻指皮瓣修复等也被广泛应用于临床， 但以上治疗方法均存在皮瓣成活率低、 无法完整保留手指外形等弊端， 除指端部分缺如影响外观及功能外， 还会给患者造成极大的心理负担。 为了更好地提高指尖离断伤的治疗效果， 笔者鉴于湿润烧伤膏能够为创面修复营造生理性湿润环境， 原位再生局部各层组织［1－2］， 将其应用于指尖离断伤的治疗， 取得了较为满意的临床疗效， 现对比分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2017 年1 月至2018 年1 月北大医疗鲁中医院收治的65 例成年指尖离断伤患者作为研究对象， 并将采用湿润烧伤膏治疗的30 例患者设为观察组， 采用磺胺嘧啶银乳膏治疗的35 例患者设为对照组， 其中观察组男性18 例、 女性12 例， 年龄23 ～57 岁［（43.4 ±8.2） 岁］， 离断分型为Ⅰ型者6 例、 Ⅱ型者8 例、 Ⅲ型者6 例、 Ⅳ型者10 例； 对照组男性20 例、 女性15 例， 年龄24 ～56 岁［ （43.9 ±9.3） 岁］， 离断分型为Ⅰ型者7 例、 Ⅱ型者5 例、 Ⅲ型者4 例、 Ⅳ型者19 例。 两组患者性别及离断分型对比采用卡方检验，χ2＝0.054、0.229，P＝0.816、 0.308，P均＞0.05， 差异无统计学意义， 具有可比性； 年龄对比采用独立样本t检验，t＝0.228，P＝0.819，P＞0.05， 差异无统计学意义， 具有可比性。 本研究经北大医疗鲁中医院伦理委员会批准， 且所有患者均知情同意。……