IQGAP1在2型糖尿病肾病患者足细胞凋亡中的作用探究*

骆 青 孔 刚

山东第一医科大学附属泰山医院肾内科，山东 泰安 271000

糖尿病肾病是糖尿病最为重要的合并症之一，且临床上对于其病因、发病机制尚不知晓，普遍认为与遗传因素、肾脏血流动力学遗传、高血糖造成的代谢异常及高血压等有关[1]。同时，糖尿病肾病患者常伴有代谢紊乱，一旦发展到终末期肾病，导致临床治疗难度更大[2]。足细胞在人体中比较常见，通常多附着在肾小球基底膜外侧，能与肾小球基底膜、内皮细胞等相互结合，形成一个过滤保护屏障。临床研究表明[3]：足细胞在蛋白质滤过中发挥了重要的作用，再加上该细胞自我增殖能力较低，当细胞形态、功能或数量发生变化后，将会增加肾衰竭发生率[4]。因此，多数糖尿病患者由于机体内持续的高血糖，导致足细胞数量降低，造成足细胞从GBM上脱落随尿液排出从而形成局灶粘连和肾小球硬化[5]。IQ结构域 GTP 酶活化蛋白 1(IQGAP1)属于一种特殊的支架蛋白，含有多个蛋白域，能参与细胞的黏膜、细胞凋亡及增殖，但是在糖尿病肾病患者中的表达研究较少[6-7]。因此，本研究采用随机对照方法进行研究，探讨IQGAP1在糖尿病肾病患者足细胞凋亡中的作用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2015年1月—2019年12月就诊的糖尿病肾病患者24例，设为实验组，男15例，女9例，年龄31～80岁，平均(52.69±5.77)岁；病程1～7年，平均(3.47±0.56)年；体重44～78 kg，平均(67.89±4.61)kg。选择同期治疗的单纯原发性肾炎或肾病综合征患者12例，设为对照组，男7例，女5例，年龄30～81岁，平均(53.41±5.79)岁；体重45～75 kg，平均(66.71±4.58)kg。纳入标准：①符合糖尿病肾病诊断标准[8]，且患者均具有糖尿病史；……