原丽琼,苏战豹,徐圆杰,蔡永莲
(南京中医药大学附属苏州市中医医院,江苏 苏州 215009)
白癜风是由于黑素细胞被破坏所致的一种色素脱失性皮肤病。该病以局部或泛发性白斑为特征,临床中主要分为局限型、泛发型以及全身型三种类型。白癜风的病理基础是患者皮损内黑色素细胞功能低下或者是黑色素细胞缺失。流行病学研究显示,白癜风全球发病率为0.5%~2%[1],我国人群的患病率在0.1%~2%,青壮年多见,且呈逐年升高趋势[2-3]。该病常发于受阳光照晒以及摩擦损伤的部位。白癜风易诊难治,发病机制尚不清楚,目前临床治疗手段多样,但疗效不一。治疗上可采用外用药、系统用药及物理治疗等多种治疗方案,但总体疗效并不满意。白癜胶囊为我院自制制剂,以清肝补肾为主,兼有祛风通络、养血活血为组方原则,应用多年,临床疗效确切。本研究观察了白癜胶囊联合他克莫司软膏治疗稳定期肝肾不足型白癜风的效果,以期能为临床治疗提供依据。
1.1诊断标准
1.1.1西医诊断标准 经临床表现及实验室检查,符合2018年中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制订的白癜风诊疗共识[4],具备以下2条者即可诊断为稳定期白癜风:①白癜风疾病活动度评分(VIDA)为0分;②临床特征:瓷白色白斑,边界清楚或有色沉;③无同形反应(≥ 1 年);④Wood 灯:Wood灯下白斑呈现白色,界限清楚,皮损面积不大于目测面积。
1.1.2中医诊断标准 参照中华中医药学会皮肤科分会2017年制定的白癜风中医治疗专家共识[5],辨证为肝肾不足,兼有肝郁气滞型。……