悬吊训练结合镜像疗法对脑梗死患者下肢平衡功能的康复效果

韩冻，夏文广，张阳普，郑婵娟

脑梗死是具有高发病率、高致死率和高致残率的神经系统疾病。及时有效的康复治疗能显著改善脑梗死患者的预后。患者下肢的平衡功能康复[1]是康复工作的重难点之一。悬吊训练和镜像疗法是治疗脑梗死后功能障碍的常用、有效方法[2]，但临床上将二者结合对下肢平衡功能进行康复的研究较少。此外，国内外对脑梗死患者下肢的平衡功能训练多在患者能够站立后才开始，以肌力及平衡训练为主，早期训练鲜有报道。因此，本研究着重探讨脑梗死后早期，悬吊结合镜像疗法治疗对脑梗死患者下肢平衡功能的康复效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月至2017年12月在我科门诊及住院部进行康复治疗的脑梗死患者37 例，符合脑梗死诊断标准[3]，并经头颅CT或MRI确诊，病情平稳。

纳入标准：符合脑梗死诊断标准[3]；Fugl-Meyer量表坐位平衡＞Ⅰ级；无视力障碍；无认知障碍；能配合治疗；无严重心、脑、肺及其他并发症；病情稳定；髂腰肌及股四头肌肌力＞3级。排除标准：有严重的心、肺并发症；病情不稳定；沟通能力差，不能配合治疗；肢体肌力太差，不能完成训练。

采用随机数字表法将入组患者随机分为对照组19例和联合组18例，2组的年龄、性别、病程及下肢Brunnstrom 分期差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。本研究经过湖北省中西医结合医院医学伦理委员会的批准，并与患者及其家属签署了知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 康复治疗方法 2 组同时接受常规康复训练，包括偏瘫肢体综合训练、肌力训练、关节松动训练及悬吊训练，1 次/d。……