祝清华 ,刘亚丽 ,崔玲 ,郑慧慧 ,刘淑芝 ,金艳萍
(1.解放军火箭军总医院,北京100036;2.天津中都白癜风医院,天津300131)
白癜风是难治性皮肤病之一[1],属于损容性皮肤病,尤其暴露部位的白癜风,不但影响美观,而且影响心理健康和社交信心。治疗白癜风国内多采用光疗、药物治疗、外科治疗等综合疗法;国外有富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)治疗白癜风的报道[2-3]。本研究采用综合疗法联合自体PRP微针注射治疗稳定期白癜风效果较好,报告如下。
1.1 一般资料 选取2017年2月—2018年8月天津中都白癜风医院90例稳定期白癜风患者邻近或对称2片皮损为观察和对照对象进行自身对照研究。其中男41例,女49例。年龄7~60岁,平均(26.4±10.48)岁。病程 3个月~20年,平均(5.16±2.18)年。临床分型:寻常型73例(散发型38例,面颈型26例,肢端型9例),节段型17例。皮损部位:面颈部皮损31例,躯干部皮损32例,四肢皮损27例。
入选标准:①符合临床诊断标准的白癜风患者;②近6个月皮损无扩大或新发;③邻近或对称部位的皮损≥2片。
排除标准:①血小板功能障碍和正在接受抗凝血治疗者;②急慢性传染病患者;③瘢痕体质患者。入选患者能按要求配合治疗和随访。
1.2 方法
1.2.1 综合疗法 ①308 nm准分子激光,光源为美国PhotoMedex公司的AL10000型号,额定单脉冲能量密度2~5 mJ/cm2;第1次治疗前测最小红斑量(MED),根据不同部位选择不同的初始剂量,之后根据照射后红斑持续时间和局部反应,调整治疗剂量;2次照光间隔时间3 d。②补骨脂注射液,河南辅仁怀庆堂制药有限公司生产,批准文号:国药准字Z41022361;4mL/次,肌肉注射,1 次/d。③免疫调节剂小牛脾提取物注射液,吉林敖东洮南药业股份有限公司生产,批准文号:国药准字H22026121;……