郭佳,许珂,殷姜文,葛明月,秦新磊,樊世文,张晗,李燕*
(1 石河子大学医学院,新疆 石河子 832000;2 石河子大学医学院第一附属医院,新疆 石河子 832000)
随着医疗水平的发展,全身麻醉在手术患者中的应用越来越普遍,但全身麻醉在苏醒期间仍存在诸多的并发症,如围术期神经认知紊乱、术后低血压、术后低氧血症、误吸等,苏醒延迟更是增加了其发生的概率。全身麻醉的机制目前尚不明确,有研究表明全身麻醉状态与自然睡眠具有相似的脑电图改变及特定部位脑功能变化[1]。经典的觉醒通路包括:胆碱能通路、食欲素能通路、组胺能通路、去甲肾上腺素能通路和多巴胺能通路[2]。中脑腹侧被盖区(VTA)是睡眠觉醒相关最重要的核团之一[3],目前鲜有研究,该核团内含有大量多巴胺能神经元并接受来自下丘脑腹外侧视前核(ventrolateral preoptic nucleus,VLPO)及中缝背核(dorsal raphe nucleus,DR)的投射,经典研究已证实VTA与吸入麻醉苏醒相关,可能原因是VTA内多巴胺能神经元可将神经纤维投射至前额叶皮层(Prefrontal cortex,PFC)、伏隔核(nucleus accumben,NAc)等觉醒相关部位[4]。多巴胺转运体(DAT)作为特异性分布在多巴胺能神经元表面的跨膜蛋白,其变化是否对丙泊酚全麻苏醒产生影响尚不明确。因此,本研究选用经典麻醉药丙泊酚,通过构建一个slc6a3基因敲低DAT的腺相关病毒来探讨VTA区DAT在丙泊酚全麻苏醒中的作用。
雄性SD大鼠,体质量250~300 g。为观察VTA在丙泊酚麻醉中的作用,将20只大鼠随机分为2组:对照组(Negative control,NC)、6-OHDA毁损组(6-OHDA),每组10只。为观察丙泊酚麻醉对VTA内DAT的影响,将20只大鼠随机分为2组:生理盐水组(Saline,S)、丙泊酚麻醉组(Propofol,P),每组10只。……