协同护理模式对CHF 患者自我护理能力及生活质量影响的Meta 分析

朱明珠

（石河子大学医学院第一附属医院，新疆 石河子 832000）

慢性心力衰竭（Chronic Heart failure，CHF）是各种心血管疾病的严重终末阶段[1]，具有发病率、致残率、病死率和再入院率高等特点，已成为全球严重公共卫生问题之一[2-3]。国内外多项研究[4-7]证实，提高CHF 患者自我护理能力及生活质量是减缓心力衰竭进程的重要途径。协同护理模式（Collaboration Care Model，CCM）是由Lott 等[8]根据Orem 自理理论提出的一种护理模式，指以责任制护理为基础，用现存的人力资源激发患者自身的积极性，提高其自我护理能力及生活质量，同时鼓励其家属参与到护理工作中来，从而提高护理质量。

目前国内已有相关研究证实，协同护理模式可改善CHF患者的自我护理能力和生活质量等，但各方面研究评价各不相同，文献质量不一，目前还未发现相关系统评价对其做出分析。本研究采用Meta 分析的方法比较协同护理模式（试验组）与常规护理模式（对照组）对CHF 患者自我护理能力及生活质量的影响，以期为CHF 患者实施协同护理模式提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 文献纳入标准

研究设计协同护理模式对CHF 患者自我护理能力及生活质量影响的随机对照试验（Randomized Controlled Trial，RCT）。

1.1.1 研究对象纳入标准（1）符合慢性心力衰竭临床诊断标准；（2）美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级Ⅱ～Ⅳ级；（3）年龄≥18 岁。排除标准:（1）意识、认知、精神障碍者；（2）合并其他严重急、慢性躯体疾病者；（3）骨关节疾病引起的肢体运动障碍者。

1.1.2 干预措施 对照组给予常规护理措施，包括饮食指导、用药指导、健康教育等。……