系统营养干预对鼻咽癌放疗患者营养状况及放疗毒副反应的影响

陈春丽

鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，由于鼻咽癌生理解剖学结构特殊，且对放射线敏感，因此放疗是目前治疗鼻咽癌的重要方法之一[1]。鼻咽癌放射性治疗的治疗周期长，放射剂量大，放射线在杀伤癌细胞同时不可避免损伤正常组织细胞，会导致患者出现放疗相关毒副反应，如口干、口腔黏膜损伤、张口困难等，从而影响患者进食，导致患者营养不良[2-3]。加之肿瘤生长会导致机体处于高代谢状态，导致营养消耗过快，加重患者营养不良症状[4]。放疗期间对鼻咽癌患者进行营养干预，将有助于改善患者营养状况，减轻患者放疗期间不良反应，提高患者生活质量[5]。因此，本研究将探讨系统营养干预对鼻咽癌放疗患者营养状况及放疗毒副反应的影响，为鼻咽癌患者放疗期间营养干预提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月-2019年6月肿瘤科收治的鼻咽癌放疗患者88例，纳入标准：(1)经病理组织学确诊为鼻咽癌，临床分期Ⅰ-Ⅱ期；(2)患者卡氏评分≥70分；(3)首次放疗；(4)患者知情同意，愿意配合研究。排除标准：(1)鼻咽癌复发患者；(2)合并代谢性疾病或严重内分泌疾病；(3)合并其他恶性肿瘤患者；(4)对放疗不耐受者。采用随机数字表将所有患者分为观察组及对照组，每组各44例，观察组：男22例，女22例；年龄为35～75岁，平均年龄(48.6±3.2)岁，临床分期为Ⅰ期18例，Ⅱ期14例，Ⅲ期12例；病理分型为鳞癌38例，未分化癌6例；小学学历8例，初中12例，高中14例，大专或以上10例。对照组：男24例，女20例；年龄为35～74岁，平均年龄(48.8±3.3)岁，临床分期为Ⅰ期20例，Ⅱ期12例，Ⅲ期12例；……