桂枝茯苓胶囊对前列腺增生模型大鼠的作用效果和机制研究*

王希涛 郝 林 周祥举 周荣升 周家合贺厚光 张轩铭 王 建 夏 天 韩从辉**

1.徐州市中心医院泌尿外科（江苏徐州 221009）；2.东南大学医学院（江苏南京 210009）

良性前列腺增生症 （benign prostatic hyperplasia，BPH）在泌尿男科中发病率较高，是男性最常见的泌尿生殖系统疾病之一[1]。 它被认为是前列腺间质和上皮细胞的非恶性不受控增生， 以进行性腺体和间质组织增生为特征，导致前列腺增大[2]。 前列腺增生的患者常有下尿路症状，如尿频、尿急、排空感不完全、夜尿症等都可能与BPH有关，并发症包括急性尿潴留、尿路梗阻和尿路感染等[3]。

BPH 的病理生理学机制较复杂， 目前尚未完全明确，但是，衰老及雄激素水平的变化可能是BPH 发病的机制[4]。 前列腺组织的发育、生长和增殖依赖于雄激素受体激动剂，即双氢睾酮（DHT）的刺激，双氢睾酮是由前列腺内循环的睾酮合成的， 当睾酮水平减少或DHT激素水平过高时，可能会引起前列腺增生[5]。 同时，许多研究表明， 血管生成以及细胞增殖或凋亡紊乱与BPH的发生密切相关，可能是导致BPH 的重要机制[6]。 有研究显示血管内皮生长因子（VEGF）在BPH 患者前列腺组织中高表达[7]。 TGF-β1 是转化生长因子的一种，也有研究表明前列腺增生组织TGF-β1 水平升高[8]。

目前，BPH 的治疗药物多为单一作用靶点，比如只针对降低体内活性睾酮， 抑制雄激素， 抑制血管形成等，但治疗效果并不理想。 因此，迫切需要一种针对该病作用靶点多、不良反应少的药物用于BPH 的长期维持治疗。 天然药物，尤其是中医药，已被广泛用于临床许多疾病的治疗。……