●杨晨曦 陈 赟 杨义萍 巢春燕 张闻东▲
抑郁性失眠是由于患者长期处于情绪抑郁状态下而引发的失眠,是伴发于抑郁症的躯体症状,其典型症状为:入睡困难,夜间多梦早醒,醒后多难以入睡,往往有晨重暮轻的规律,即晨起后不能恢复充沛精力,白天头昏、乏力、易疲劳,认知功能、工作学习能力、记忆力下降,注意力难以集中,而晚上头痛、头昏等自觉症状逐渐缓解。情绪和兴趣低下是抑郁性失眠最显著、最普遍的症状[1]。失眠与抑郁之间存在着复杂的双向关系,即失眠可导致抑郁,抑郁亦可加重失眠,两者互相影响,从而加重了病情的发展。现代医学主要以抗抑郁和镇静催眠药物治疗,但存在依赖性大、副作用多、费用较高等诸多不足,故而国内外均不主张长期服用西药治疗本病。而针灸治疗可通过刺激神经系统大脑皮层兴奋和抑制,使二者能够相互协调而达到各种神经递质间的相互平衡[2],不仅能够显著改善抑郁性失眠患者的睡眠质量,且具有操作简便、安全性高、疗效确切等特点,备受患者青睐。本文通过整理分析近14 年针灸治疗抑郁性失眠的文献,对针灸治疗抑郁性失眠的临床选穴规律进行归纳和总结,以期为临床治疗抑郁性失眠提供借鉴和参考。
1.1 文献检索计算机检索CNKI数据库,检索时限为2006年1月1日至2020年3月1日,使用专业检索,以主题词为(“抑郁”and“失眠”)and(“针灸”or“针刺”or“艾灸”or“电针”)构筑检索式,检索针灸治疗抑郁性失眠的临床中文文献。……