老年血管性痴呆患者血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7C-NTP与认知功能的相关性

黄 妍，王 洁，张 军，王宝军

内蒙古自治区包头市中心医院神经内科，内蒙古包头 014040

血管性痴呆是由脑血管疾病(CVD)引起的智力及认知功能障碍综合征，病程呈波动性或者阶梯样加重，准确评估患者病情具有重要的临床指导意义[1]。脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种丝氨酸酯酶，主要由淋巴细胞和巨噬细胞分泌，可促进蛋白酶释放，促使斑块纤维帽的胶原基质降解[2]。S100β钙结合蛋白(S100β)是一种由星形胶质细胞分泌的广泛存在于中枢神经系统中的中枢神经特异性蛋白，能够调节正常神经元结构、细胞内信息传导、能量代谢、神经递质分泌等[3]。神经丝蛋白(AD7C-NTP)表达于神经元胞体中，能够调控神经细胞分化、DNA合成，并与神经元骨架蛋白转运或功能受损、神经元和突触丢失等有关[4]。既往研究显示，Lp-PLA2、S100β、AD7C-NTP水平与血管性痴呆有关[5-7]，但关于这3项指标在血管性痴呆患者中的认知功能评估研究较少。本研究分析了老年血管性痴呆患者血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7C-NTP水平与认知功能的相关性，希望为临床工作提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年6月至2020年6月本院收治的103例血管性痴呆患者为病例组，同期本院103例体检健康者为对照组。病例组中男62例，女41例；年龄60～82岁，平均(68.12±6.33)岁；平均体质量指数为(22.71±2.30)kg/m2；有吸烟史57例，有饮酒史41例，有血管性痴呆家族史26例，合并高血压62例，合并高血脂43例，合并高血糖36例；根据简易精神状态量表(MMSE)评分判定认知功能障碍程度[8]，其中轻度(MMSE 评分为21～26分)36例，中度(MMSE评分为10～<21分)39例，重度(MMSE评分为0～<10分)28例。对照组中男57例，女46例；年龄60～80岁，平均(69.70±5.96)岁；平均体质量指数为(22.82±2.65)kg/m2；有吸烟史60例，有饮酒史38例，有血管性痴呆家族史24例。两组研究对象年龄、性别、体质量指数等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经本院医学伦理委员会批准后进行，所有研究对象均自愿签订知情同意书。……