氯吡格雷+氟伐他汀在脑梗塞治疗中的效果观察及临床价值体会

张建武

(福建省南平市第二医院， 福建 南平，354200)

WHO将脑血管疾病称为21世纪的十大疾病之一，病死率和致残率均较高。在我国，脑血管疾病在死因顺位中居第二位，仅次于恶性肿瘤。脑梗塞是最常见的脑血管疾病，占脑血管疾病的70%～80%。目前对脑梗塞无特效治疗方法，多数存活患者伴有偏瘫等后遗症[1]。临床研究表明：血脂代谢紊乱，也即高血脂导致的动脉内膜损伤、脂质沉积是引起动脉粥样硬化的主要始动原因，因此在脑梗塞的早期治疗中有效控制血脂水平对于延缓病情进展，改善预后具有积极意义[2-3]。他汀类药物是重要的调脂药物，在冠心病中的疗效得到肯定。我科对脑梗塞患者在常规综合疗法的基础上应用氯吡格雷和氟伐他汀治疗取得满意疗效，现选取178例患者进行对照分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究的178例患者来自我院神经内科2019年2月-2020年5月收治的患者，以随机数字表法分组：对照组共有89例，男49例，女40例，年龄49～78岁，平均(62.9±5.5)岁；基础疾病：高血压14例，2型糖尿病8例，高脂血症21例。实验组共有89例，男46例，女43例，年龄46～77岁，平均(62.5±5.8)岁；基础疾病：高血压15例，2型糖尿病10例，高脂血症19例。两组的一般资料差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 纳入标准

(1)经头颅CT检查确诊为脑梗塞，排除脑出血。(2)颅内有动脉粥样硬化斑块。(3)意识清醒，能配合完成相关调查。(4)年龄40～79岁，发病时间在72h内。

排除标准：(1)合并恶性肿瘤、甲状腺疾病、自身免疫系统疾病、家族性高脂血症、心力衰竭、肝肾功能障碍等疾病者。(……