大剂量孕激素联合宫腔镜手术治疗年轻Ia期高分化子宫内膜癌患者的效果及对肿瘤标志物、炎性因子水平的影响

河南省安阳市第三人民医院（455000）刘红 王爱香 桑秀丽

子宫内膜癌是目前女性常见的三大肿瘤之一。患病初期会出现不规则阴道流血和阴道异常排液，伴有下腹部隐痛，病情加重会合并宫腔积脓，严重损害患者的身心健康[1]。临床上通常使用宫腔镜手术进行治疗，宫腔镜手术能够直视病灶并能定位切除，从而降低药物治疗负荷，增加内膜逆转率。再加上孕激素通过作用癌细胞孕激素受体，抑制癌细胞生长和癌细胞血管内皮生长因子基因转录，从而抑制癌细胞血管形成，降低癌细胞侵袭能力和转移能力。但是常规计量孕激素治疗效果慢，产生的孕酮少，易导致病情复发。基于此，本文旨在探讨大剂量孕激素联合宫腔镜手术治疗年轻Ia期高分化子宫内膜癌患者的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我科2018年8月～2020年8月期间99例年轻Ia期高分化子宫内膜癌患者按照抽签方式分为两组，对照组49例；年龄31～43岁，平均为（36.32±2.35）岁；病程4～5个月，平均为（4.51±0.35）个月。观察组50例；年龄31～45岁，平均为（36.2±11.64）岁；病程4～5个月，平均为（4.35±0.64）个月。两组患者资料无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：根据2015年NCCN子宫内膜癌临床实践指南[2]诊断。经过患者及患者家属的同意，并签订知情权书。排除标准：子宫异常和月经不规律的患者。发生血液系统障碍的患者。实验经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法 两组患者均进行宫腔镜手术治疗，术前采用扩宫棒扩宫，压力控制在70mmHg，再用1.5%甘氨酸溶液充盈子宫，用10mm电切镜深入子宫，用5mm的电切环切除病灶区。术……