细节护理对于急诊科患者心理状况与护理满意度的影响分析

文/李娜

急诊科患者的病情危急，需临床迅速接诊，积极处置。急诊科患者的情绪状态不稳定，容易影响急诊治疗效果，同时对患者的护理依从将产生一定的影响。为此临床对急诊科患者的抢救护理十分重视，传统急诊护理虽然能够帮助医生了解患者病史等情况，但对患者的急救细节干预作用较差[1]。细节护理是针对护理工作中细节问题的纠正与提高。本次实验针对急诊患者给予细节护理模式，特形成如下资料与数据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2019年1-12月114例急诊科患者，随机分研究组、对照组，57例/组。研究组男28例，女29例，年龄42～71岁，病程3～11小时。对照组男27例，女30例，年龄39～72岁，病程4～12小时。患者均意识清醒，能够耐受实验，无认知功能障碍，患者均抢救成功，无中途转院、死亡情况，两组基线资料P＞0.05。

1.2 方法

研究组加用细节护理，对照组传统急救护理，细节护理包括接诊护理、环境护理、心理护理。

接诊护理：在患者入院后立即进行接诊护理，对患者的疾病情况、过敏史、手术史进行调查，监控患者的生命体征， 对存在呼吸障碍的患者立即进行偏头、吸氧操作，对于患者口鼻中的分泌物做好处理，防止皮肤或呼吸道受到损伤，此外应严密保护患者的隐私及手卫生，减少患者不适。

环境护理：随时清洁病房环境，确保急诊室内整洁、通风，避免地面杂物、水渍影响医疗反应速度与患者安全，安放饮水机和水杯供家属饮用，为患者家属设置专门的等待区域，避免家属影响治疗进程。

心理护理：根据患者情况，给予相应的心理干预，针对某些患者症状反应大、疼痛及心理压力大的患者，进行适当地情绪安抚，在患者等待处置时全程配合，减轻患者的孤独恐惧感，向患者讲解治疗进展，帮助患者配合处置并减少他们的压力，控制情绪，对患者及家属讲解接下来的治疗操作，以稳定患者及家属情绪，提高治疗信心。

1.3 疗效判定

对比两组不良事件发生率=投诉+意外事件+护理错误/总数*100%。对比两组接诊时间、护理满意度评分、SDS量表、SAS量表评分。对比两组生活质量评分，包括生理机能、心理功能、社会功能、健康状况。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0处理数据，均数±标准差（±s），t检验，率（%），x2检验，P＜0.05组间有统计学意义。

2 结果

（1）研究组不良事件发生率7.01%，对照组不良事件发生率17.54%，数据统计后（P＜0.05），见表1。

表1 两组不同护理方案后产生不良事件情况统计[n（%）]

（2）两组在经同时间护理后，对比其生活质量评分情况，得知组间数据（P＜0.05），见表2。

表2 两组不同护理方案后其生活质量情况统计（±s）[n（分）]

表2 两组不同护理方案后其生活质量情况统计（±s）[n（分）]

组别 例数 生理机能 心理功能 社会功能 健康状况研究组 57 20.25±2.28 21.25±2.44 22.67±3.28 22.08±2.18对照组 57 16.81±3.45 17.62±3.58 16.82±2.46 17.64±3.81 t-11.8746 12.0683 13.8134 12.2831 P - P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

（3）两组在接诊时间、SAS、SDS量表数据中存在统计差异，且护理满意度组间同样存在明显差异，统计后得（P＜0.05），见表3。

表3 两组接诊时间、护理满意度评分、SDS量表、SAS量表评分对比（±s）[n（分）]

表3 两组接诊时间、护理满意度评分、SDS量表、SAS量表评分对比（±s）[n（分）]

组别 例数 接诊时间（min） 护理满意度评分 SDS量表评分 SAS量表评分研究组 57 2.15±0.28 8.44±1.05 20.28±1.28 10.81±5.12对照组 57 4.81±1.55 6.48±1.11 38.46±5.71 35.18±7.51 t-10.2847 11.0838 12.1676 13.2881 P - P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 讨论

急诊科患者的治疗压力较大，患者的病情危急、且病情发展迅速，需要在入院后立即开展抢救、处置，以稳定患者的生命体征，提高后续治疗的成功率。细节护理能够将急诊护理工作进行细化，充分总结急救护理工作中的漏洞，减少不同治疗阶段衔接过程中存在的护理问题[2]。尤其针对急救患者心理压力大、情绪反应激烈的问题，对患者进行积极的心理干预，能够缓解患者的情绪反应，促进患者治疗期间的依从度，针对患者治疗期间出现的紧张、肢体动作有较好的稳定效果，同时避免患者家属由于对患者担忧产生的焦虑行为，避免家属影响治疗进展。急诊科患者需接受静脉置管，但患者治疗期间由于治疗操作、护理等问题，使得静脉置管的安全性较差，造成较为严重的不良反应，需对患者及家属讲解静脉置管安全的重要性，并指导家属辅助静脉置管的干预，促进患者安全的提高[3]。本次方案所体现的护理模式，更加受到患者与家属的认同，改善依从性，减少护患之间的投诉与纠纷，在稳定患者情绪，避免心理压力影响患者急救治疗效果的同时，改善护患关系。

本文对所选急诊科患者给予全新的细节护理模式，在各项研究数据中均取得了明显的效果，说明此护理方案可供推广，值得在临床护理中继续应用。