自拟聪耳通窍汤联合耳聋左慈丸治疗慢性分泌性中耳炎疗效及对CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平的影响

张志敏,李 曼,李国义

(1. 江汉大学附属湖北省第三人民医院，湖北 武汉 430000；2. 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院),湖北 十堰 442000)

分泌性中耳炎(SOM)是指以中耳积液和听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，其中病程连续超过8周或迁延反复超过3个月可将其定性为慢性分泌性中耳炎，慢性分泌性中耳炎多是急性期未能得到及时、有效治疗或是急性分泌性中耳炎反复发作、迁延不愈而引起的[1]。慢性分泌性中耳炎病因复杂，发病机制尚无明确定论，目前普遍认为其发生与咽鼓管功能障碍、感染或是免疫反应等因素有关。临床对于慢性分泌性中耳炎多应用抗生素、糖皮质激素等药物治疗或是给予鼓膜穿刺、鼓膜置管等手术治疗，尚能获得一定疗效，但慢性分泌性中耳炎常反复发作，长期应用药物会引起一系列不良反应，而长期多次鼓膜穿刺、鼓膜置管可诱发化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等多种并发症，加重病情，增加治疗难度[2]。随着临床经验总结，中医药治疗慢性分泌性中耳炎方案被提出，这也为我们提供了新的治疗方法和思路。笔者将自拟聪耳通窍汤和耳聋左慈丸应用于慢性分泌性中耳炎治疗中发现有较好效果，为探讨其作用机制，进行了相关研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年5月—2018年7月在十堰市太和医院治疗的100例分泌性中耳炎患者，西医诊断符合《实用耳鼻咽喉头颈外科学》[3]关于慢性分泌性中耳炎诊断标准，中医辨证符合《中药新药临床研究指导原则》[4]脾虚湿滞型。……