文/李文艳
慢性胃炎即胃粘膜炎症病症,在消化系统疾病中的发生率较高,如情况严重不加以控制,易导致食管粘膜糜烂出血,对生命健康威胁严重,因此需要进行及时地对疾病干预控制。在进行疾病治疗时对慢性胃炎的治疗非常必要[1],胃复春片联合枸橼酸莫沙必利分散片对于疾病治疗起到一定作用,但是治疗效果不理想。泮托拉唑对胃酸分泌进行抑制,可提升疾病综合控制质量。本文对慢性胃炎伴反流性食管炎患者采用泮托拉唑治疗的效果进行评价,分析如下:
此次实验将(2019年2月-2021年2月)本院800例慢性胃炎伴反流性食管炎患者纳入实验中,将病案号单号400例设为对照组,双号400例设为研究组。纳入指标:(1)符合内科对于慢性胃炎的诊断标准,合并出现反流性食管炎[2];(2)实施胃镜检查后确诊;(3)实验方案经伦理委员会审批;(4)实验患者均签署实验同意书。排除患者:(1)肿瘤;(2)出血严重,出现贫血;(3)精神异常,智力低下;(4)未接受完整检查。对照组男234例,女166例,年龄23-57(40.12±2.87)岁,发病时间0.6-4(2.14±1.14)年。研究组男232例,女168例,年龄24-57(40.67±2.73)岁,发病时间0.5-4(2.12±1.19)年。两组患者一般资料对比,无统计学意义,P>0.05。
对照组:枸橼酸莫沙必利分散片口服,每次剂量5mg,一日3次;胃复春片口服,一次4片,一日3次。
研究组:胃复春片、莫沙必利使用方法同对照组,同时给予泮托拉唑肠溶胶囊口服,每次剂量40mmg,每日2次。两组药物治疗时间均为14d。
首先,对比两组治疗有效率,疗程结束后临床症状消失,经胃镜检查食管粘膜恢复正常表示显效;疗程结束后临床症状显著改善,但是胃镜检查显示食管粘膜存在水肿、充血表示有效;临床各症状未改善表示无效。
其次,对比两组药物不良反应发生率,药物不良反应包括呕吐、腹泻。
指标数据通过SPSS23.0软件进行统计学测评,计量治疗用“均数±标准差”的形式表示指标,用t值进行检验。计数资料用n(%)表示,用x2值进行检验。当P<0.05时,两组数据结果有统计学参考价值。
对两组药物治疗效果进行对比,研究组有效率5.25%显著低于对照组89.00%,P值<0.05。如表1所示。
表1 对比两组治疗有效率[n(%)]
对两组药物不良反应发生率进行对比,研究组有效率2.25%与对照组2.75%对比无统计学意义,P值>0.05。如表2所示。
表2 对比两组药物不良反应发生率[n(%)]
慢性胃炎伴反流性食管炎主要症状包括反酸、烧心以及胃酸分泌过多等[3],而治疗方案为排空食管和胃部食物、降低胃酸等联合用药。在治疗药物选择方面,枸橼酸莫沙必利分散片、胃复春片均属于常用药物,其中胃复春片可改善血液循环,对胃部炎症的改善起到促进作用,药物中枳壳可以理气,辅助阿胶促进血液循环,对胃部粘膜产生保护作用,促进胃部粘膜的修复;枸橼酸莫沙必利分散片则是一种5-羟色胺4受体激动剂,使用之后可以促使乙酰胆碱的释放,提升胃肠动力,对消化功能进行改善,促进胃部排空,但是无法抑制胃酸分泌,与胃复春片联合使用无法及时对病情进行控制;泮托拉唑则是苯并咪唑衍生物,药物使用之后可以与胃壁纤维质子泵的特异性进行中和,对胃酸分泌进行抑制,降低胃酸对胃粘膜的刺激作用,为胃部粘膜的恢复提供充足的时间。
将枸橼酸莫沙必利分散片、胃复春片与泮托拉唑合并用药,充分发挥中西医结合的治疗优势,提升药物的吸收能力,将调理和治疗相结合,其中枸橼酸莫沙必利分散片可以对胃部消化吸收能力进行调整,而泮托拉唑可以更好地抑制胃酸分泌,而胃复春片作为中药制剂对胃部气血进行调理,清热解毒,药物综合使用效果突出,因此可以将整体治疗有效率进行提升,促进疾病康复。同时药物作用时间长,安全性也较好,未出现较为严重的不良反应。
综上可见,慢性胃炎伴反流性食管炎使用泮托拉唑治疗整体疗效好,药物不良反应少,值得临床推广普及。