PICC带管肿瘤出院患者延续护理需求的现状及影响因素分析

邱晓娟 章圣泽 陈如 邵赛丹 辜娜 胡逸人

鉴于经外周静脉穿刺中心静脉导管（peripherally inserted central venous catheter，PICC）带管肿瘤患者需要多疗程化疗，在化疗间歇期仍需要带管出院，因此出院后的患者仍然有很高的健康照顾需求[1,2]，提供PICC 带管肿瘤出院患者所需的延续护理服务，帮助其进行正确的导管维护及减少导管并发症的发生率，需要建立在全面分析患者需求及其影响因素的基础之上[3]，基于此，本次研究探讨PICC带管肿瘤出院患者延续护理需求及其影响因素。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年3 月至2020 年7 月在温州市人民医院留置PICC 并带管出院的肿瘤患者256 例，其中男性166 例、女性90 例；年龄32～92 岁，平均年龄（65.59±11.94）岁。纳入标准为：①年龄≥18 岁患者；②病理检查确诊为恶性肿瘤且需要接受PICC 置管治疗者；③在温州地区持续居住时间达半年以上者；排除标准为：①受教育程度、听力或智力等因素影响，无法进行沟通者；②拒绝参与本次研究者；③合并心、肾、肺等严重器质性疾病者。

1.2 方法 采用自行设计的调查问卷对256 例留置PICC 并带管出院的肿瘤患者进行问卷调查。调查工具包括：①一般情况调查问卷：包括年龄、性别、民族、文化程度、婚姻状况、家庭月收入以及主要照顾者，肿瘤分期、合并慢性疾病数目等信息。采用自我护理能力量表（exercise of self-care agency，ESCA）[4]测定患者的自我护理能力，采用癌症疲乏量表评估癌症患者的疲乏症状[5]。②PICC 带管肿瘤出院患者延续护理需求量表：由研究人员结合实际工作及相关文献自行设计的，并在形成最初量表后通过两轮专家评议形成最终问卷。……