宋迁甲,姚娟,燕建锋,方舒,黄城
(1.新疆医科大学研究生学院,新疆 乌鲁木齐 830000;2.新疆维吾尔自治区人民医院心内科,新疆 乌鲁木齐 830000;3.新疆石河子大学,新疆 石河子 832000)
心房颤动(atrialfibrillation,AF,以下简称房颤)是近数十年来愈加热门的心律失常疾病,现房颤的发病率不断增高,老年人的房颤发病率可达3%-5%[1],由于房颤常导致心衰和脑卒中,使住院率、病死率升高,小到家庭,大至社会均带来了巨大的经济和心理负担。异常调控的离子通道蛋白引发的离子流重构和电重构是房颤发生发展的分子基础,随着医疗卫生技术的不断更新进步,与房颤相关的miRNA 的研究引起了愈多的重视。虽有一些房颤射频消融术后患者外周血及心房组织中miRNAs 表达水平的报道[2-3],但关于冷冻球囊消融术的上述相关研究目前国内罕有报道,本文探讨冷冻球囊消融术对调控钠离子通道蛋白的miRNA 的影响和调控作用,分析与房颤发生发展相关的预警标志物,可能会为房颤的治疗提供不同的思路与方向。报道如下。
样本取自于2017 年1 月至2019 年10 月在新疆自治区人民医院心内科住院的阵发性房颤患者45 例,男35 例,女 10 例,年龄(57.8±9.6)。入选标准:(1)依据国内外通用的诊断标准[4],根据病史、发病时症状、体征、ECG 或动态ECG 资料明确诊断阵发性房颤且接受冷冻消融术随访3 个月无复发者;排除标准:年龄>75 岁,甲亢,糖尿病,血压控制不良[收缩 压>140mmHg 和(或) 舒张压>90mmHg(1mmHg=0.133 kPa)],左室功能减低(EF<40%),严重冠动疾病,肝、肾功能障碍,急、慢性感染疾病,心肌结构性病变。……