基于赋能理论的多维护理在改善乳腺癌根治术患者心理状况中的应用

王明欢 蒋慧 夏莹

华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科，武汉 430030

乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一，近年发病呈年轻化趋势，严重影响女性生命健康〔1〕。根治手术是治疗乳腺癌常用的方法，但肿瘤及手术作为应激事件会加重患者心理负担，导致患者出现焦虑、抑郁情绪，不良的情绪会导致患者消极应对疾病，不利于患者身心健康〔2〕。研究指出〔3〕，围术期采取有效的心理干预措施积极改善乳腺癌患者不良情绪将有助于减轻患者恐惧、焦虑情绪，促进患者身心健康，提高患者术后生活质量。赋能理论认为，提高个体资源利用能力，使个体能有效识别及应对自身需求，提高个体解决问题的能力将有助于增强个体治疗信心，提高个体心理适应性及控制负性情绪的能力，从而促进患者身心健康〔4-5〕。基于赋能理论的多维护理是以赋能理论为基础对患者实施多种心理干预，从而减轻患者不良情绪，促进患者身心健康〔6〕。本研究于2017年6月至2018年6月基于赋能理论对乳腺癌根治手术患者实施多维度护理干预，探讨基于赋能理论的多维护理对乳腺癌根治手术患者心理状况的影响。

1 资料及方法

1.1 一般资料

2017年6月至2018年6月选取该院肿瘤科收治的乳腺癌根治手术患者95例，纳入标准：①经病理组织学、影像学确诊为乳腺癌；②意识清晰、生活自理，均自愿参与本次研究；③符合乳腺癌根治手术指征。排除标准：①有精神疾病或服用过精神类药品；②预计生存期限<6个月；③合并心、肝、肾等脏器功能不全。根据随机数字表将患者分为观察组(48例)及对照组(47例)。观察组年龄28～68岁，平均(48.5±3.2)岁；乳腺癌类型：非浸润性癌22例，早期浸润性癌15例，浸润性癌11例；临床分期：Ⅰ期15例，Ⅱ期15例，Ⅲ期18例；学历：小学8例，初中12例，高中14例，大专或以上14例。对照组年龄28～68岁，平均(48.8±3.4)岁；乳腺癌类型：非浸润性癌20例，早期浸润性癌17例，浸润性癌10例；临床分期：Ⅰ期14例，Ⅱ期16例，Ⅲ期17例；学历：小学7例，初中13例，高中15例，大专或以上12例。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。……