优质护理促进盆底肌康复训练的效果

胡涅 陶慧

上海交通大学医学院附属仁济医院南院泌尿外科 201112

盆底功能障碍是指由于盆底结构异常引起的疾病，包括直肠、肛提肌及肛门内外括约肌等神经肌肉异常〔1〕。患病后，患者可出现排便困难、疼痛及盆底压迫感等临床症状，部分严重者可出现大小便失禁；随疾病不断发展而未能得到有效控制时，会诱使盆底功能出现不可逆损伤，严重影响其正常生活〔2〕。本文拟探讨盆底肌康复训练辅以优质护理在盆底功能障碍患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2018年2月来仁济医院接受治疗的120例盆底功能障碍患者，纳入标准〔3〕：①患者均符合《盆底功能障碍性疾病的诊疗规范——流行病调查研究》中的诊断标准，②经临床病理学及影像学诊断确诊，③患者年龄>20岁且<50岁，④明确并自愿参与研究，⑤产前无器质性疾病，⑥签署知情同意书。排除标准：①合并严重脏器受损或器质性疾病，②合并认知障碍及神经功能受损，③合并盆腔手术治疗史，④抵触或抗拒治疗，⑤合并泌尿系统疾病，⑥参与其他研究。采用均衡分组法分为对照组和研究组，各60例。研究组年龄22～40岁，平均(31.4±1.8)岁，其中轻度尿失禁37例、子宫脱垂30例、性生活质量低下41例；对照组年龄21～40岁，平均(31.2±1.7)岁，其中轻度尿失禁38例、子宫脱垂32例、性生活质量低下40例；两组患者基线资料经统计学软件对比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组辅以常规护理，护理人员对患者实施盆底肌功能训练指导，并密切观察其生命体征变化，一旦出现异常症状及时通知医师进行处理，以确保其健康。研究组辅以优质护理干预，具体内容如下：护理人员围绕患者病情及盆底肌康复训练内容进行综合分析，并结合其实际情况给予正确指导，讲解盆底肌训练内容及疾病形成发展等相关信息，有效提高患者对疾病及训练内容的认知，从而积极主动配合训练。同时以护理人员为主导，采用生物反馈技术对患者盆底肌肉肌力情况进行评估，正确评定其纤维受损情况。针对疼痛感明显患者，护理人员可指导患者取坐姿，将其膝盖缓缓打开弯曲，双手握住脚尖，脊椎尽可能伸展，脚掌对贴后双手协助脚跟尽量靠近身体，维持3～5个自然呼吸，有效促进背部、腹部及骨盆的血液流通；或……