谁能摘取抗癌“圣杯”

2021-06-08 19:55:23袁越
大众健康 2021年6期
关键词:肺癌

袁越

当第一个致癌基因(Oncogene)于1970年被发现时,来自世界各地的医生都长出了一口气。要知道,此前科学家们一直搞不清到底是什么导致了癌症。这下终于确切地知道罪魁祸首就是基因,或者更准确地说,是基因突变。

通常情况下,一旦知道了某种病的病因,距离治疗方案的出台应该也就不远了。但是,第一种以致癌基因为靶点的抗癌药赫赛汀(Herceptin,又名曲妥珠单抗)直到1998年才由美国的基因泰克公司(Genentech)研制成功,癌癥治疗终于进入靶向时代。

这是一个巨大的飞跃,因为此前的抗癌方法(除了手术)都是广谱的,副作用非常大,可谓“杀敌一千自损八百”。靶向药物的出现,极大地减少了副作用的发生,医生可以加大剂量,不必过于担心病人承受不了,于是抗癌成功的概率大大增加。

但没过几年,靶向抗癌药的研发就进入瓶颈期。因为目前已经发现的致癌基因有上千种之多,其中很多基因的突变型在癌症患者中的占比非常低,携带该突变型的患者总数可能只有几千人。而如今一种新型抗癌药物的研发费用,动辄高达数亿美元,厂家赚不到钱,积极性自然也就不高了。

那么,有没有一种致癌基因能够影响很多人呢?答案是肯定的,这就是鸟苷三磷酸酶(RAS)家族。

RAS基因是钱宁·德尔教授于20世纪80年代初期首次发现的,当时他还是哈佛大学医学院的一名初级研究人员,导师杰弗里·库珀布置给他的任务,就是从20个疑似致癌基因中找出真正的凶手。他研究了其中的18个,结果都不是。……

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