小剂量右美托咪定+丙泊酚对宫腔镜手术患者的麻醉效果

孙 冰，邓 乾，李国宏

[中国科学院大学深圳医院(光明)，广东 深圳 518106]

宫腔镜手术乃诊疗妇科宫腔疾病的常用手段，微创等优势突出，广受肯定，但也意味着对麻醉效果、安全性、术后苏醒时间等要求较高[1]。目前，临床上在宫腔镜手术中常用静脉麻醉方法，以丙泊酚为主，同时联合阿片类镇痛药物，但术中血流动力学波动较大、呼吸抑制发生率高等问题无法解决。右美托咪定乃新兴镇痛药物，不会引发呼吸抑制，目前已经应用于麻醉手术、重症监护室患者的镇静干预中[2-3]。因此，笔者认为可以右美托咪定取代阿片类镇痛药物，与丙泊酚复合应用于宫腔镜手术麻醉中，但究竟应用何种剂量，可达到理想的麻醉效果，同时保证麻醉安全，医学界众说纷纭[4]。现阶段，1μg/kg剂量右美托咪定为宫腔镜手术患者麻醉中的常规剂量，可满足宫腔镜麻醉要求，但术中依然有呼吸抑制发生的可能，术后恶心、嗜睡等不良反应发生率较高，术后苏醒时间也有进一步缩短的空间。因此，笔者主张采取0.5μg/kg剂量右美托咪定复合丙泊酚方案用于宫腔镜手术麻醉中，并开展了本次前瞻性分组对照试验，旨在证明小剂量右美托咪定+丙泊酚对宫腔镜手术患者的麻醉效果以及可行性，主要从患者麻醉不良反应发生率以及术后苏醒时间着手研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究已经通过了医院伦理学委员会的审核。(1)纳入标准：①知情同意，均自愿接受宫腔镜手术诊疗；……