关节镜手术联合超短波治疗早期髌股关节炎疗效观察

任 珩，袁学锋，刘 名，陈 健，柳 丹，刘 蕊

(唐山市协和医院，河北 唐山 063000)

髌股关节炎为中老年常见的膝关节疾病，临床症状多表现为膝前疼痛、关节卡顿等，严重影响劳动和日常生活。目前多认为该病的发生与各种因素导致的软骨损伤有关[1-2]，由于损伤软骨难以修复，因此提倡早期治疗以达到延缓病程发展的目的。针对早期髌股关节炎，现多以保守治疗及微创手术为主，有研究认为微创手术效果优于保守治疗[3]，但手术本身不可避免地会带来局部组织的损伤，进而对关节功能恢复造成一系列的影响。本研究比较了单纯关节镜手术与关节镜手术后行超短波治疗早期髌股关节炎患者的疗效，探讨术后给予干预的价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 ①患者有膝前反复疼痛，且上下楼、下蹲起立时疼痛加重，髌周有明显压痛；②髌骨研磨试验阳性；③患者年龄40～60岁；④膝关节正侧位负重X射线片示髌股关节间隙和内外侧间隙正常，膝关节无内翻或外翻；⑤膝关节MRI检查符合关节软骨Recht分级标准Ⅰ～Ⅱ级； ⑥关节镜下Outerbridge分级法Ⅰ～Ⅱ级。

1.2排除标准 膝关节力线改变者；膝关节前后交叉韧带、内外侧副韧带损伤者；其他原因所致感染或非感染性关节炎者；髌股关节先天发育不良者；近期应用过激素治疗或关节腔内注射治疗者；患有严重心、肺、脑及肾等内科疾病者。

1.3一般资料 采用随机数字表法将2017年1月—2019年1月在唐山市协和医院治疗的61例早期髌股关节炎患者随机分为单纯手术组31例及术后理疗组30例，2组性别、年龄、体质指数、关节功能评分等情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。见……