化痰通络汤联合椎针通督循经疗法对中风患者肢体痉挛状态的影响

刘清毅,杨 青

(1. 湖北省中西医结合医院，湖北 武汉 430000;2. 湖北省妇幼保健院，湖北 武汉 430000)

中风作为临床上常见病，具有高发病率、高致死率、高致残率和低治愈率的特点，患者多数存在不同程度的残疾。肢体痉挛是中风后常见、多发的后遗症，对患者运动功能和日常生活造成严重影响，治疗不当会导致痉挛状态永久固定，进而影响患者的独立生活及回归社会的能力[1]。改善肢体痉挛状态是中风患者康复中的重点之一，临床上以康复训练和抗痉挛药物治疗作为缓解痉挛的主要方法，但存在起效慢、周期长、不良反应大、患者不易接受等不足[2]，探索更为有效的方法是研究的重点。中医古籍有对中风痉挛状态的描述及治疗，除传统内服中药外，笔者发现椎针疗法兼具针刺、推拿、按摩的特点，且无脏器损伤，患者更易接受。本研究笔者观察了化痰通络汤联合椎针通督循经疗法对中风患者肢体痉挛状况的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准

1.1.1西医诊断标准 符合《实用内科学》[3]脑卒中相关诊断标准。①脑梗死：急性起病，症状与体征持续数小时以上，神经功能缺损，影像学检查显示有责任梗死病灶，排除脑出血或其他病变。②脑出血：确切高血压病史，基底节、脑室等典型部位出血，脑血管检查排除继发性脑血管病，突然发病，存在呕吐、神经功能障碍等症状，经影像学检查、脑血管检查和实验室检查等辅助检查确诊。符合《中国脑卒中早期康复治疗指南》[4]肢体痉挛相关诊断标准：主要表现为偏侧肢体瘫痪，肢体肌张力亢进，被动运动阻抗高。……