生物反馈盆底电刺激联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁效果分析

毕玉洁，张丽娜

(新郑市公立人民医院妇产科，河南 郑州 451100)

产后压力性尿失禁(PSUI)发生率较高，严重影响女性身体健康及正常生活，被人们称为“社交癌症”[1-2]。PSUI多数因阴道分娩过程中，胎儿娩出导致盆底肌肌群与韧带出现神经血管受损或过度扩张，致盆底肌、肛肌萎缩。有研究表明，PSUI发病90d内若未采取有效治疗，5年若再次分娩，母婴安全风险增加[3]。临床治疗PSUI分为手术治疗与非手术治疗，手术治疗创伤大，考虑到女性生育与身体健康需求，患者接受度差[4-5]。生物反馈盆底肌电刺激治疗为常用的无创治疗手段，通过低频刺激神经肌肉，恢复盆底肌功能，有效缓解压力性尿失禁，但单纯采用生物反馈电刺激治疗效果有限，联合盆底肌训练可增加肌电水平，提升PSUI治疗效果[6]。本文分析生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗PSUI的效果及对盆底肌表面电信号、尿流率的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年8月至2020年6月本院妇产科收治的PSUI患者106例，随机分为对照组和观察组各53例。对照组年龄23～36岁，平均(27.94±4.27)岁；初产妇39例、经产妇14例；发病时间1～38月，平均(9.37±2.86)月。观察组年龄21～37岁，平均(28.09±3.41)岁；初产妇41例、经产妇12例；发病时间1～35月，平均(9.85±2.97)月。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者均签署知情同意书，研究经本院伦理委员会批准。

1.2 诊断及纳入标准

PSUI诊断标准[7]：患者在做出打喷嚏、大笑等行为时不自觉有尿液流出；经棉签试验、压力试验、指压试验无急迫性尿失禁临床相关症状及充盈性尿失禁临床相关症状。