控制心率对慢性阻塞性肺疾病患者运动耐量的影响

胡国新，赖伟，陈银花，刘锦桓，陆德海，林杨华，练惠燕

(肇庆市高要区中医院呼吸内科，广东 肇庆 526100)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)常见于60岁以上的老年患者，临床以不完全可逆气流受限为主要特征，呈现进行性发展[1-2]。COPD死亡率较高，随着我国人口老龄化进展加快，COPD已成为影响老年人群生命健康的主要疾病。COPD表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难，运动时加剧[3-4]。有研究发现[5]，心率和运动耐量关系密切，控制患者心率，有利于促使患者运动耐力增加，但应该采取何种有效措施尚在探讨中。本文对本院收治的COPD患者作为研究对象，在康复过程中控制心率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2020年6月至2021年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者83例，纳入标准：(1)符合中华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊断标准；(2)知情同意；(3)病情稳定、缓解期患者；(4)下肢肌力3级以上患者。排除标准:(1)合并严重性基础疾病患者；(2)肺动脉高压患者；(3)心律失常患者；(4)肝、肾功能不全患者；(5)肢体运动障碍患者；(6)痴呆或认知功能障碍患者；(7)膝关节病变患者。所有患者分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组男26例，女15例，年龄46～77岁，平均(63.51±4.04)岁，病程1～8年，平均(4.24±1.02)年。观察组男24例，女18例，年龄46～75岁，平均(63.57±4.05)岁，病程1～8年，平均(4.28±1.03)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者进行常规运动管理，不控制患者心率变化，包括基本健康教育、运动指导、定时随访等。由护理人员使用症状限制递增功率心肺运动试验和心肺功能仪对患者进行运动耐力进行评价。下……