大众对预立医疗照护计划的认识和信息需求的质性研究

张继元，邓仁丽，张江辉，邱业银

(1.遵义医科大学第五附属(珠海)医院，广东 珠海 519100；2.遵义医科大学 护理学院，贵州 遵义 563099)

人口老龄化已经成为许多国家不可回避的问题，根据国家统计局数据显示截至2019年底我国65岁以上的人口占比达到12.57%[1]。因此，在未来几十年会面临一系列的医疗问题和社会问题；先进的医疗技术可以延长人的生命，但是生活质量却得不到保障。预立医疗照护计划(Advance care planning，ACP)又称预前照护计划、预立医疗自主计划，是指个体能明确自身将来照护的意愿与目标，同家属及医务人员进行沟通的过程，并在恰当的时候进行记录与更新[2-3]。ACP强调了患者的自主决策权和知情同意权，在响应姑息照护理念的同时，旨在提高患者的生活质量，维护人的尊严，而不是一味地延长患者的生命，在很大程度上减轻了社会资源的浪费[4]。 ACP是帮助患者、家属和医务人员更好地就患者的治疗意愿和价值观进行充分沟通的一种有效方式，彰显了以人为本和以患者为中心的医学本质。

研究显示我国大众对ACP等相关概念了解程度不高[5]；国内相关研究包括，在公共领域罗点点出版图书《我的死亡谁做主》[6]，建立“选择与尊严”网站[7]，此外，相关学者提出成立ACP相关注册中心。不难看出，目前国内大众对ACP的关注度不够，公共意识不高。ACP传播提高大众对于 ACP 的认识，认同这是一种具有健康行为的价值观，进而进行ACP的沟通[8]。因此，本研究采用质性研究中的现象学研究方法，基于社会传播学要素从传播者、传播方式、传播内容、传播地点进行探讨大众对ACP传播需求，旨在为制定本土化的ACP传播提供理论依据。……