贵州地区儿童甲状腺功能指标参考区间的建立

井沆，印倩，张俊，孙杰，井冰，凌晓午★

（1.贵州省人民医院 检验科，贵州 贵阳 550002；2.贵州省人民医院 新生儿科，贵州 贵阳 550002；3.邓州市中心医院 急诊儿科，河南 邓州 474150）

0 引言

甲状腺激素是机体必不可缺的内分泌激素之一，它对人体的生长发育及维持正常的生理机能起着重要的作用[1]。甲状腺功能对儿童健康成长具有重要作用，与成人不同，儿童甲状腺功能在其生长发育过程中发生着动态变化，对儿童甲状腺功能指标参考区间的解释应考虑从胎儿到成年甲状腺的生理状态，如果使用成人甲状腺功能指标的正常参考区间作为诊断标准，不仅无法准确判断儿童的甲状腺功能状态，还会造成儿童甲状腺疾病的误诊和漏诊[2]。近年来发现，儿童甲状腺疾病的发病率呈上升趋势，如何对儿童甲状腺功能指标水平进行准确检测，受到国内外学者日益关注。

由于儿童自身甲状腺功能会随着年龄的增长发生动态变化，且厂家说明书通常只提供18 岁以上健康成人的甲状腺参考区间，使得儿童甲状腺疾病的诊断和治疗具有一定的困难。有研究显示，不同地区、民族、年龄、碘摄入状况和检测系统等因素会对甲状腺功能指标的水平均可造成影响[3]，贵州地处云贵高原，是碘缺乏地区，目前尚无儿童甲状腺参考区间的相关研究。为正确评估儿童甲状腺功能，近年来越来越多医院建立起适合本地区儿童甲状腺功能指标的参考区间。由于大多数儿童在18岁前……