生皮散对大鼠感染性创面微循环的保护作用

阳梅 廖诗平 郑焱江 植茂辉 何张裕

(1.四川大学华西医院血液内科，四川 成都 610041；2.四川大学华西护理学院，四川 成都 610041；3.四川大学华西基础医学与法医学院，四川 成都 610041 )

不同原因造成的皮肤损伤是外科领域常见的临床挑战，如何加快创面组织愈合，获得理想的疗效一直是临床工作追求的目标。研究表明72.5%的慢性创面由感染导致，是阻碍创面正常修复的重要因素之一[1-3]。完全上皮化是创面临床愈合的标志，而感染性创面由于处于病理性炎症状态，炎性细胞在局部过度积累，且炎性介质调节机制失调，加重组织损伤程度，导致创面上皮化进程缓慢[4-7]。在创面治疗方面，西医主要以外用抗生素或激素治疗为主，但近年来细菌的耐药情况日趋严重，并且病人对药物敏感，导致疗效不佳。中医学对于创伤的修复具有丰富的经验和独特的治疗方案，在长期的历史发展中形成了独具特色的理论体系。中医普遍认为创面的形成是由于全身营养消耗明显，气血亏虚，不能营养肌肤，摩擦破伤感染，引起坏死溃烂[8-10]。因此，中医创立了祛瘀生肌、偎脓长肉等重要理论与治法。在中医临床实践中，药物疗效和安全性往往相悖，如朱红膏治疗慢性皮肤溃疡，但因含汞元素，临床安全期仅有6周。因此需要开发新的安全有效的中药制剂治疗感染性创面[11]。生皮散是改良的新型中成药制剂，以儿茶、冰片、没药、乳香、三七等十味中药配伍组成，配方中儿茶、没药、乳香、三七、血竭等均能祛腐生肌、活血；……