运动干预毒品成瘾环路：内啡肽的调节作用研究进展

孙鲁月 周跃辉

曲阜师范大学体育科学学院（山东曲阜 273165）

当前各种戒毒举措多以美沙酮替代疗法为“金标准”，但该药物介入治疗的效果存在一定局限性，并伴有副作用(它本身是一种成瘾物质)，尤其不能实现长期、有效地预防复吸。戒毒的关键和难点在于预防复吸。运动被认为是一种潜在的戒毒新方法。大量的流行病学、循证医学和随机对照实验研究发现，运动能够有效降低毒品渴求，减少戒断症状，预防复吸[1-4]。2019年司法部发布《中国司法行政戒毒工作发展报告》，强调把科学运动戒毒作为一种新技术、新方法部署未来戒毒工作发展模式。虽然，大量研究已经证实运动在毒品成瘾者大脑、生理和心理层面产生积极的干预效果，但运动干预戒毒的机理目前尚不清晰，这将阻碍我国运动干预戒毒工作的开展。

毒品成瘾可诱发奖赏愉悦、学习记忆、抑制控制和行为动机等脑神经环路的功能连接失调，从最初使用毒品到强迫性滥用毒品，意味着前额叶皮层对其下行海马、杏仁核等脑区的执行功能紊乱[5，6]。作为一种天然的大脑奖赏物质，内啡肽(endorphin，EP)能产生类似毒品的欣快感，通过参与成瘾环路中奖赏愉悦感产生、情绪记忆形成、抑制和动机控制的调节过程介导毒品成瘾，是毒品成瘾的共同作用介质[7]。另一方面，运动可以提高EP的水平，尤其是中高强度运动，可短时间、大幅度地提升机体中枢和外周的EP 浓度[8-10]。这可能是运动干预毒品成瘾环路的作用机制。……