肌骨超声成像技术在慢性颈痛患者颈部肌肉评估中的应用研究进展

戚璐 张恩铭 刘吉 吕媛媛

北京体育大学运动医学与康复学院（北京100084）

颈痛已经成为当前影响人们工作、学习和生活质量的重要肌骨损伤之一。颈痛相关症状持续时间超过12 周被称为慢性颈痛[1]。慢性颈痛的发生与颈椎稳定性有密切联系，在影响颈椎稳定的因素中，由颈部各层次肌肉构筑的动态稳定结构又尤为重要[2]。因此对慢性颈痛患者的颈部肌肉功能进行评估及有效干预具有重要的临床意义。在以往的研究中，表面肌电图(surface electromyography，sEMG)和磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)是评价肌肉功能和形态较为常用的手段，但是这些方法存在一定的局限，sEMG 的测量结果会受到相邻肌肉的交叉效应影响，MRI 费用较高，而超声成像技术无相邻肌肉的交叉效应影响，且费用较低[3-4]。肌骨超声技术可以客观评价肌肉萎缩和肥大情况，同时也能在休息或不同的运动状态下实时观察肌肉的形态学指标并对肌肉功能进行评价[5-6]。此外，利用超声弹性成像技术也可以对骨骼肌硬度进行评价[7-10]。因此，超声成像技术在临床康复的诊断、评定等方面发挥着越来越重要的作用。本文对目前国内外肌骨超声成像技术在慢性颈痛患者颈部肌肉形态测量及功能评定等方面的应用情况进行总结，为临床开展该技术的应用提供参考。

本文主要在英文数据库PubMed、Embase和中文数据库中国知网、万方数据库中对相关文献进行检索，以(ultrasonography OR ultraso*) AND (neck pain OR cervical pain OR neck muscle* OR cervical muscle*OR longuscolli OR longus capitis OR semispinalis cervicis OR semispinalis capitis OR multifidus)为检索词对英文文献进行检索，以(超声或肌骨超声)和(颈痛或颈部肌肉或颈长肌或头长肌或颈半棘肌或头半棘肌或多裂肌)为检索词对中文文献进行检索，通过阅读标题和摘要，筛选出肌骨超声在颈部肌肉评估中应用的文献。……