宫腔镜与腹腔镜两种微创技术应用于较大Ⅱ型黏膜下肌瘤的临床研究

吴雪琴

摘要：目的：研究分析宫腔镜与腹腔镜两种微创技术应用于较大Ⅱ型黏膜下肌瘤的临床价值。方法：纳入广西贵港市中西医结合骨科医院2018年3月～2021年6月收治的较大Ⅱ型黏膜下肌瘤64例，随机数字表法分为研究组、对照组，每组各32例，分别开展宫腔镜、腹腔镜手术治疗，就两组患者围术期情况、预后情况进行评定对比。结果：两组患者围术期并发症率比较无统计学意义（P > 0.05） ，研究组手术用时及出血量少于对照组，术后首次肛门排气及院内治疗时间短于对照组，差异均具有统计学意义（P < 0.05） ，组间随访期内复发率、宫腔粘连发生率及月经时间比较无统计学意义（P > 0.05） 。结论：宫腔镜与腹腔镜两种微创技术应用于较大Ⅱ型黏膜下肌瘤患者中的效果与安全性相当，但宫腔镜能够减轻手术创伤，提升术后恢复效率。

关键词：宫腔镜;腹腔镜;较大Ⅱ型黏膜下肌瘤;预后效果

子宫肌瘤是一种与遗传、干细胞功能、内分泌系统功能等多种因素相关的妇科疾病，子宫黏膜下肌瘤是其中的常见类型，发生率在10～15 %左右[1～2]。Ⅱ型黏膜下肌瘤是一种依据国际妇产科联盟（FIGO） 分类标准的子宫黏膜下肌瘤之一，以无蒂黏膜下肌瘤向肌层扩展大于50 %以上为主要特点 [3～4]。Ⅱ型黏膜下肌瘤患者临床症状以月经量增多、时间延长等为主要特点，在病灶区域坏死感染时会导致脓性白带的流出，本病患者病灶取值突向宫腔，会直接影响子宫内膜容受性，影响妊娠率[5]。目前，针对Ⅱ型黏膜下肌瘤的治疗以手术为主，尤以微创技术应用最为广泛，主要微创技术为宫腔镜与腹腔镜技术[6]。本……