认知护理与肢体康复指导对类风湿关节炎患者的干预效果观察

洪小凤，胡周静

(十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)，湖北 十堰 442000)

类风湿关节炎是一种慢性系统性疾病，临床以对称性、侵袭性关节炎症为主要特征，主要症状表现为疼痛、关节局部受累及晨僵等。类风湿关节炎病程长，极易反复性发作，机体疼痛明显，严重者可致关节畸形甚至关节功能丧失，致残率较高[1-2]。临床上，对于类风湿关节炎的护理干预模式较多，杜晓云[3]研究认为功能锻炼及个性化运动可改善患者生活质量。Singh等[4]提倡序贯干预模式，可提高患者治疗依从性。为了探讨一种更为有效的护理模式，本研究对60例类风湿关节炎患者进行分组观察，探讨认知护理与肢体康复指导相结合的护理模式对患者的干预效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取十堰市太和医院2019年1月—2020年1月诊治的60例类风湿关节炎患者作为观察对象，患者均符合美国风湿病学会关于类风湿关节炎的诊断标准[5]，并经实验室检查确诊；无精神障碍、沟通障碍或意识障碍。排除合并严重关节畸形、骨性强直或纤维化者；合并严重骨关节炎、系统性红斑狼疮及干燥综合征等其他类风湿疾病者；合并广泛性肌肉萎缩及腱鞘炎等疾病者；合并严重肿瘤者；合并严重心血管、肺、肝肾及造血系统疾病者。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，所有患者均签署研究知情同意书。按随机数字表法分为2组：观察组30例，男19例，女11例；年龄(59.6±13.9)岁；病程(6.83±2.35)年；美国风湿病学会(ACR)分级：Ⅰ级12例，Ⅱ级10例，Ⅲ级6例，Ⅳ级2例。……