帕金森病患者身体质量指数及其与相关症状的关系☆

汪传歌 周志华 刘爱群 黄叶青 余青云 彭忠兴 洪铭范

帕金森病（Parkinson disease，PD）的运动症状主要表现为动作迟缓、震颤、肌强直和姿势平衡障碍；非运动症状包括睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等[1]。在全球疾病负担、伤害和危险因素研究2015纳入的所有神经系统疾病研究中，PD是患病率、致残率和病死率增长最快的神经系统疾病[2]。近期研究显示PD患者较正常对照人群身体质量指数（body mass index，BMI）下降，不但低BMI和运动及非运动症状严重程度相关[3-6]，而且和生命预后相关[7-8]。国内学者尚未引起重视，相关研究较少[9-10]。本研究回顾性分析PD患者的BMI指数及其与PD运动、非运动症状之间的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象连续纳入自2018年6月至2020年12月在广东药科大学附属第一医院门诊及住院患者中83例临床确诊的PD患者。并以同期65名年龄、性别相当的健康体检者作为对照。所有病例符合国际运动障碍协会2015年发布的帕金森病诊断标准中临床确诊PD标准[11]，具备明确的帕金森综合征表现，同时具备以下三点：①不符合绝对排除标准；②至少两条支持性标准；③没有警示征象。排除特发性震颤、多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆等疾病。并详细询问病史及相关检查，尽可能排除合并可能影响BMI变化的相关因素：如合并甲亢、消化道疾病、糖尿病、肿瘤、心血管病、脑血管病、严重贫血、肝肾功能不全等疾病，以及偏食、素食、吸烟、饮酒、缺乏运动等不健康生活方式。所有纳入研究的PD患者具有大致相同的饮食结构，同时排除营养不良者。……