完全置入式输液港穿刺定位装置的研制及应用

白 颖，陆翠玲，肖红弟，王 珂

中国人民解放军总医院第八医学中心，北京 100091

完全置入式输液港（totally implantable venous access port,TIVAP）是一种置入病人皮下并能长期留置在体内的闭合静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和中心静脉导管系统组成，可用于输注各种药物、血液及营养支持治疗等[1⁃2]。完全置入式输液港较其他静脉通道具有并发症发生率低、维护周期长、对病人生活质量影响小且能长期使用等优势[2⁃3]，已成为长期静脉常用的装置[4⁃5]。但在临床护理工作中，存在肥胖病人输液港穿刺定位困难和输液港的穿刺隔膜易在同一位置反复穿刺，穿刺点的不均匀分布严重影响输液港的使用寿命等问题。针对上述问题，本研究研制了一种完全置入式输液港定位装置，旨在固定输液港注射座，提高置入式输液港的一次穿刺成功率；同时，穿刺点精准均匀分布于输液港穿刺隔膜，避免同一部位反复穿刺，保证输液港的使用寿命。现将此完全置入式输液港定位装置应用于临床，观察其对穿刺成功率、病人满意度及并发症发生率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年9月—2019年7月解放军总医院第八医学中心肿瘤科和介入病房拟行置入输液港病人42例为对照组，其中男25例，女17例；年龄（62±4）岁；恶性肿瘤30例，其他12例。另选取我院2019年8月—2020年5月肿瘤科和介入病房拟行置入输液港病人42例为干预组，其中男25例，女17例；年龄（63±4）岁；恶性肿瘤30例，其他12例。所有病人均选取锁骨下静脉为输液港的穿刺点。……