血清Gal-3、Chemerin水平与急性STEMI患者冠状动脉血栓负荷的关系

韦炜，黄学成，张景昌，袁杰林

南宁市第二人民医院心内科，南宁530031

ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是目前人群死亡的主要原因［1］。大多数STEMI是由动脉粥样硬化斑块破裂和继发性血栓形成导致血管闭塞引起［2］。研究显示，梗死相关动脉通常有高负荷血栓形成，冠状动脉（冠脉）内血栓负荷程度与血管内皮功能障碍和炎症反应关系密切［3-4］，而内皮功能障碍和炎症又与STEMI的发病机制及预后密切相关［5］。半乳糖凝集素3（Gal-3）是可溶性β-半乳糖苷结合凝集素的成员，编码单一基因，位于14号染色体上，由巨噬细胞、单核细胞和上皮细胞分泌，对炎症、纤维化、免疫、组织修复以及细胞增殖有调节作用［6-7］。趋化素（Chemerin）是一种新型的脂肪因子，在脂肪分化、成熟、代谢及免疫应答和胰岛素抵抗的调节中起关键作用［8］。此外，其还充当炎症介质，以促进巨噬细胞、未成熟树突状细胞的迁移以及促炎细胞因子的产生［9］。因此，本研究探讨血清 Gal-3、Chemerin 水平与急性STEMI患者冠脉内血栓负荷的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年7月—2020年7月于我院急诊行经皮冠脉介入治疗（PCI）的急性STEMI患者187例。纳入标准：符合急性STEMI的诊断标准［10］，并符合PCI治疗适应证；发病12 h内入院；无深静脉血栓形成等血栓栓塞性疾病史；患者或家属自愿签署知情同意书。排除标准：陈旧性心肌梗死或既往PCI治疗史；入院前接受药物溶栓；合并心脏瓣膜疾病、慢性心力衰竭、严重肝肾功能不全、自身免疫性疾病和恶性肿瘤等；患急性传染病、近期感染，应用免疫抑制剂或糖皮质激素。……