高通量透析血液净化对维持性血液透析患者生活质量的影响

曹晓凯 范利斌 杨 倩 黄海霞

武警河北省总队医院重症医学科，河北 石家庄 050000

本研究以60例患者为例，旨在通过分析高通量透析血液净化对维持性血液透析患者生活质量存在的影响，明确高通量透析血液净化优势，为临床实践提供有益指导，提高疾病治疗有效性、安全性。

1 资料及方法

1.1资料 从2017年1月至2020年8月在医院接受维持性血液透析治疗中的患者中，按照纳入标准(肾脏病确诊为行维持性血液透析治疗患者；自愿参与研究且对治疗依从者)与排除标准(无法正常沟通者；伴有严重感染者；合并影响本次研究结果的疾病者)选取60例进行研究,用随机数字表法分成两组。对照组30例，男性14例，女性16例，年龄28～68(44.65±4.33)岁，病程2～11(4.95±1.27)年；观察组30例，男性13例，女性17例，年龄29～68(44.68±4.21)岁，病程2～11(4.94±1.36)年。基线资料两组比较，差异不大(P>0.05)。

1.2方法 用日本日机装NIKKISO DBB-27血液透析机为对照组患者行低通量透析血液净化治疗，为观察组患者行高通量透析血液净化治疗。透析液均为碳酸氢盐，血流量设置为250～280mL/min，每周透析3次，每次4～4.5h。对照组超滤系数设置为19mL/(h·mm Hg)，观察组为59mL/(h·mm Hg)。

1.3观察指标 围绕皮肤瘙痒程度、皮肤瘙痒对睡眠质量干扰情况等信息，对皮肤瘙痒治疗效果进行评分[1]。根据分数划分完全改善(≥90分)、明显改善(70～89分)、一般改善(50～69分)、未改善(<50分)等标准，改善率=100%-未改善率。利用MQSGA量表与SF-36量表评估患者营养状况与生活质量水平。前者分数越高，营养状况越差，后者分数越高生活质量水平越好。

2 结 果

2.1皮肤瘙痒改善情况比较 观察组皮肤瘙痒改善率明显高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 皮肤瘙痒改善情况比较[n(%)，n=30]

2.2治疗前后营养状况比较 两组治疗MQSGA评分比较差异不大(P>0.05)，研究可比；治疗后均降低且观察组明显低……