高分辨MRI成像对基底动脉狭窄患者斑块分布、成分及相关特征分析

刘源源，李 胜，敖 锋

湖北十堰市人民医院（湖北医药学院附属人民医院）放射影像中心，湖北 十堰442000

基底动脉狭窄是颅内动脉狭窄的常见原因，随后引发的后循环缺血可造成患者脑梗死，具有较高的致残率和致死率［1］。目前有效治疗手段是球囊扩张影像学检查是评价管腔狭窄程度的有效手段，但无论是传统影像学侧重于评价管腔狭窄程度而无法有效了解斑块的内部结构，随着高分辨磁共振成像（HR-MRI）技术的出现，使探测斑块内部分布、成分及特征成为了可能［2］。目前临床相关研究主要集中在颈动脉、脑供血范围较大的前循环，而对维持基本生命中枢的后循环关注不足。相关研究认为，有症状的基底动脉狭窄患者在斑块分布、成分及重构特点方面与无症状患者存在差异，这对动脉粥样硬化形成和预后判断具有重要意义，但相关研究并未达成共识［3-4］。本次研究以我院收治的106例行HRMRI检查的基底动脉狭窄患者，比较有症状和无症状患者的斑块分布、成分及重构特点，以期为临床提高识别基底动脉狭窄特征和及早干预治疗提供一定参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年3月～2021年3月我院收治的106例经数字减影血管造影（DSA）确诊的基底动脉狭窄患者。纳入标准：经DSA检查确诊为基底动脉狭窄，参考《中国后循环缺血的专家共识》［5］，且狭窄率<50%；存在≥1个动脉粥样硬化的危险因素，如高血压（收缩压>140 mmHg，舒张压>90 mmHg）、高血脂（总胆固醇>240 mg/dL或低密度胆固醇>160 mg/dL）、糖尿病（在服用降糖药或自述病史）等；患者均行HR-MRI检查；患者知情并签署知情同意书。排除标……