气动式手康复装置辅助治疗脑卒中后肩-手综合征疗效观察

辛松建 姜西西 陈许艳 林心心 周 丹 蒋松鹤

肩-手综合征是脑卒中偏瘫常见并发症，早期可出现肩部、腕部、指间关节疼痛以及手腕部肿胀，随着病情恶化，可影响日常生活和手部功能[1]。气动式手康复装置是一种新型电动康复运动设备，具有“泵”效益，正确运用节律性运动模式，可通过空气压力自动驱使手腕背伸活动，从而改善手指麻痹、痉挛、肿胀等症状，解除肌肉紧张感，更好恢复上肢血液循环，提高患手运动功能，避免上肢“废用”。本研究观察气动式手康复装置辅助治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2019 年3 月—2020 年5 月期间温州医科大学附属第二医院收治的脑卒中后肩-手综合征患者75 例，根据随机数字法分为观察组37例和对照组38 例。本研究符合《赫尔辛基宣言》的伦理原则。

1.2 诊断标准 符合中华医学会神经病学分会、脑血管病学组共同拟定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中关于脑卒中临床诊断标准[2]。

1.3 纳入、排除及脱落标准 纳入标准：（1）经头颅MRI 或CT 诊断，符合脑卒中诊断标准，且确诊为肩-手综合征分期Ⅰ期[3]，出现肩部疼痛、运动受限，活动时存在疼痛感，患手皮温高于健侧，掌指关节屈曲明显受限；（2）能够配合治疗及检查，病情稳定；（3）格拉斯哥昏迷量表评分＞8 分；（4）无明显意识障碍；（5）患者知情，并签署同意书。排除标准：（1）既往有精神疾病史者；（2）合并恶性肿瘤者；（3）血糖控制不佳，有出血倾向者；（4）合并心肺功能不全或严重脏器功能病变者；……