高矗群,罗秀春,徐颖剑
(云南中医药大学,云南 昆明 650200)
我国60岁及以上老年人口已超2亿,人口规模的快速递增给老龄化应对工作带来了重重压力。随着身体退行性变化,多数老年人患有慢性病,且多病共存现象十分普遍,由此导致的医疗费用开支,给社会和家庭带来了沉重的经济负担[1]。对于“未富先老”更为突出的农村地区,其所造成的负担往往更加沉重。因此,亟需深入开展农村老年人口疾病经济负担研究,为制定农村老龄化应对策略提供科学依据。
2019年6-7月,采用随机整群抽样的方法,选取云南省楚雄州牟定县江坡镇高平村的中村、王家村、牌坊村、吴家村4个自然村≥60岁的居家老年人进行整群调查。高平村位于云南省楚雄牟定县江坡镇,属于半山区,距离镇4.00km。全村辖19个村民小组,农民收入主要以种植业、二三产业为主,年人均纯收入8000多元。入选标准:年龄≥60岁;当地常住居民,居住时间≥1年。听力、智力障碍或沟通障碍的老年人由其家人或照护者代替其调查。共发放问卷213份,获有效问卷202份,有效率为94.8%。其中,中村65名、王家村40名、牌坊村35名、吴家村62名。
自制农村老年人疾病负担调查问卷,问卷调查内容包括老年人及家庭基本情况(性别、年龄、婚姻状况、民族、文化程度、子女数等)、老年人健康状况、老年人及子女经济负担状况、自付医疗费用支出(医疗费用及交通费等)状况、医疗保障状况,以及住院状况(是否住院,住院天数)等。
疾病经济负担主要包括直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担三类[2]。……