尘肺病事故原因分析与行为改变

杨泽霖 王 凯 张智超 杜佳伟 刘 微

（1.吉林建筑大学事故预防科学研究院，吉林 长春 130000；2.吉林建筑大学，吉林 长春 130000）

0 引言

随着人民群众生活水平的日益提高，人们对职业健康的期盼和要求越来越高。但是现阶段，我国面临的职业病防治形势依然相当严峻，职业病严重危害职业人群的健康，也带来巨大的经济损失。根据国家卫健委每年发布的《全国职业病情况通报》显示尘肺病依然是我国当前最为严重的职业病。目前尘肺病尚无根治性疗[1]。由于病情复杂，并发症较多且呼吸功能受损，患者容易出现营养不良，从而影响机体免疫和防御功能，导致病情加重，不利于临床治理，因此，对于尘肺病致因分析及结合事故致因理论对尘肺病进行早期的全面评估及营养干预是十分有必要的。

1 尘肺病致因分析

尘肺病是由于职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内滞留而引起的肺组织弥漫性纤维化，引起咳嗽、胸痛、呼吸苦难等并发症的全身性疾病，是我国第一大职业病[2]。在过去的二十年间，由于工人安全意识薄弱，缺乏职业健康知识，缺少专业防护设备，长时间在粉尘环境下暴露作业，导致尘肺病大量爆发。本课题通过“2-4”模型对数十个尘肺病案例进行致因分析，从个人层面和组织层面对病发诱因做了归纳总结，希望找到尘肺病多发的集中性因素，借以制定更为科学合理的预防和治疗措施。

事故致因“2-4”模型作为一种通用事故原因分析方法[3]和针对性预防措施制定的重要依据，对于复杂性事故有着较好的现实意义和应用。……