液体敷料联合重组人表皮生长因子治疗婴幼儿尿布皮炎临床观察

杨雪松，毛慧玲，付彧，房庆华，颜令义，哈达

(1.齐齐哈尔医学院第五附属医院大庆龙南医院，黑龙江大庆 163453；2.大庆油田总医院，黑龙江大庆 163001)

婴幼儿尿布皮炎主要是由于氨生成菌在尿布上分解尿，产生氨刺激作用以及过度水合引起，表现为在婴幼儿阴部、臀部包尿布处出现红斑、丘疹性皮炎，可蔓延，严重时可发生溃疡，故而主要以预防为主[1]。一旦发病，临床上多采用局部氧疗、洁肤、抗菌材料以及中药膏治疗，治疗效果各异。本研究采用液体敷料联合重组人表皮生长因子治疗婴幼儿尿布皮炎，取得了较满意的疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014-2016年我院门诊治疗的88例婴幼儿尿布皮炎，年龄7 d～6个月，平均年龄4.5个月；男37例，女51例。皮损为婴幼儿阴部、臀部包尿布处出现大、小片状红斑、丘疹，伴有少许破溃糜烂，无明显渗出。尿布皮炎原因主要为消化道不良性腹泻53例，大小便刺激19例，尿布及尿不湿刺激16例，其中轻度尿布皮炎52例，中度36例。将88例患儿随机分为治疗组45例，对照组43例。两组患儿性别、年龄、体质量、尿布皮炎严重程度比较差异无统计学意义(P<0.05)。

1.2 病例选择

排除标准：非初次诊治，入组治疗前经其他方法治疗；有大片糜烂渗液、溃疡等症状的重度尿布皮炎患儿或继发细菌或真菌感染；对液体辅料及重组人表皮生长因子成分过敏；患儿护理人员依从性差，不能配合治疗或不执行手卫生标准。

1.3 治疗方法

对照组在患儿大小便后用温水进行清洗，并用洁净毛巾吸干水分，至皮肤完全干燥后，对尿布皮炎及大小便刺激范围的皮肤涂抹液体敷料[赛肤润，LABORATOI-RES URGO，国食药监械(进)字2014第3643656号]，再进行包裹清洁尿布。……